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■ 夏期講習申込フォーム（外部生向け）

外部生向け夏期講習申込フォームとなります。
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お申込み手順

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基本情報1
お子様のお名前必 須
よみがな必 須
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性別必 須
お子様の生年月日必 須  年  月  日
基本情報2
保護者様名必 須
郵便番号必 須
例）1230001
住所必 須
電話番号必 須
例）090-9999-1234 もしくは 09099991234
メールアドレス必 須
例）example@fujichild.jp
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アレルギーの詳細ついて任 意 ※アレルギーの詳細についてご記載ください。
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